目的 比较微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和ESWL治疗婴幼儿肾结石的临床疗效.方法 选取2005年11月至2011年7月＜3岁肾结石患儿46例.MPCNL组24例,其中双肾结石1例,年龄(22.6±8.7)个月,结石大小(21.4±3.5)mm,GFR(48.3±1.8) ml/min；ESWL组22例,年龄(23.5±6.6)个月,结石大小(21.7±1.7)mm,GFR(49.3±11.9) ml/min,两组比较差异均无统计学意义(P＜0.05).结果 MPCNL组手术时间(76.2±23.4) min,住院时间(14.1±5.8)d,一期清石率84.0％ (21/25),二期清石率96.0％ (24/25),术后发热4例(16.0％),术后Hb降低(8.5±4.4)g/L,无输血病例；ESWL组一期清石率31.8％ (7/22),二期碎石11例(50.0％),3个月后复查清石率为86.3％ (19/22),出现发热、严重血尿、石街等并发症10例(45.5％),住院时间(6.6±2.3)d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).MPCNL组术后GFR为(50.6±11.9) ml/min,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).ESWL组术后GFR为(50.2±9.7) ml/min,与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与ESWL比较,MPCNL治疗婴幼儿＞20 mm肾结石清除率高、重复治疗率低、并发症少.
作者：赵志健；曾国华；贾建业；吴文起；钟文
来源：中华泌尿外科杂志 2013 年 34卷 1期
