目的 探讨马蹄肾结石行体外冲击波碎石术(ESWL)的临床疗效.方法 回顾性分析1987年3月至2015年1月收治的42例马蹄肾结石患者的临床资料,男33例,女9例.年龄19～71岁,平均42岁.左肾盂结石25例,右肾盂结石17例.结石直径0.4 ～3.7 cm,平均1.8 cm.42例均行ESWL治疗,治疗频率2000～2700次,平均2500次;治疗电压4～7 kV;碎石时间30 ～ 45 min,平均35 min.术后均采用俯卧位体位排石.结果 本组42例,ESWL治疗1、2、3、4次完全排出结石者分别为29、8、3、2例.碎石后首次排出结石时间3～10d.结石直径＜1 cm者29例,25例治疗1次、4例治疗2次结石完全排出.结石直径1 ～2 cm者10例,4例治疗1次、4例治疗2次、2例治疗3次结石完全排出.结石直径＞2 cm者3例,1例治疗3次、2例治疗4次结石完全排出.患者术中及术后无特殊不适,术后40例出现血尿,未做处理,1～3d后血尿症状消失.7例于术后1～3d出现肾绞痛,口服止痛药后症状减轻.结论 ESWL治疗马蹄肾结石安全、简便,术后采用俯卧位体位更利于结石排出.
作者：杨丽珠；郭晓健；梁丽莉；郭应禄
来源：中华泌尿外科杂志 2016 年 37卷 3期
