目的：探讨肾脏伴其他脏器的多原发恶性肿瘤（ multiple primary malignancies ，MPM）的临床特点。方法对1984年4月至2014年12月烟台毓璜顶医院及滨州医学院烟台附属医院收治的111例肾脏伴其他脏器MPM患者的临床资料进行回顾性分析，包括肿瘤部位、发病时间、治疗方法、预后情况及生存分析。结果111例患者中，双原发癌100例，三原发癌9例，四原发癌和五原发癌各1例。同时性MPM 37例，异时性MPM 74例。第一原发癌与第二原发癌间隔时间为0～348个月，平均46个月，中位间隔16个月。手术治疗172例次，未手术64例次。第一癌至第五癌的手术比例分别为89．2％（99／111）、59．5％（66／111）、54．5％（6／11）、50．0％（1／2）、0（0／1），呈递降趋势。95例（85．6％）获得随访，存活53例，死亡42例。以第一原发癌确诊之日算起，总的1、3、5、10年生存率分别为97．2％、77．2％、67．8％、48．4％，中位生存期120个月；以最后原发癌确诊之日算起，总的1、3、5年生存率分别为81．4％、53．4％、48．2％，中位生存期48个月。单因素生存分析结果显示：手术患者的累计生存率高于未手术者（P＝0．000），异时性MPM累计生存率高于同时性MPM（P＝0．009）。Cox比例风险模型分析结果显示异时性MPM（OR＝3．870，95
作者：王永强；张永富；高振利；石磊；张鹏；王建明；刘庆祚；林春华；万银绪
来源：中华泌尿外科杂志 2015 年 10期
