目的：评价肝外恶性肿瘤对合并肝癌的多原发癌患者生存率的影响。方法系统回顾公开发表的比较合并肝癌的多原发癌患者和单患肝癌患者生存率且随访严密的临床研究，评估原始研究的质量，对符合条件的研究结果进行Meta分析，计算多原发癌相对单患肝癌死亡危险的优势比（OR），评价肝外恶性肿瘤对患者生存期的影响。结果共6篇文献符合入选标准，总样本量2431例。包括肝癌合并多原发癌病例207例，死亡136例；单患肝癌组2224例，死亡1598例；合并OR=0.93，95％CI为0.67～1.28。结论肝外肿瘤既没增加也没降低死亡危险，合并肝癌的多原发癌并不意味预后更差，采取积极的治疗是患者获得长期生存的关键，相对于肝外肿瘤需要优先治疗肝癌。
作者：李一杰；黄创新；肖妹；曾庆安
来源：中华普通外科学文献（电子版） 2014 年 5期
