目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合化疗和放疗的三联疗法对局限性肌层浸润性膀胱癌患者保留器官的可行性。方法回顾性分析2007年11月至2013年6月收治的经TURBT诊断为肌层浸润性膀胱癌107例患者的临床资料。其中行保留膀胱三联治疗者36例( A组),男28例,女8例,年龄42~88岁,中位年龄69岁。同期行膀胱癌根治术71例( B组),男54例,女17例,年龄38~77岁,中位年龄66岁。 A组中T2期19例,T3期13例,T4a期4例;TURBT术后行2~3个疗程化疗,后行放疗;11例行吉西他滨联合顺铂静脉化疗,15例行吉西他滨联合顺铂动脉化疗,10例行紫杉醇联合卡铂静脉化疗。 B组中T2期38例,T3期27例,T4a期6例;TURBT术后行膀胱癌根治术。比较两组的疗效。结果 A组共随访3~79个月,T2期无进展生存15例(78.9%),T3期无进展生存6例(46.2%),T4a期无进展生存0例。无疾病复发总体器官保存率达58.3%。随访期间远处转移6例次(16.7%),局部复发11例次(30.6%)。 B组共随访2~65个月,T2期无进展生存29例(76.3%),T3期无进展生存15例(55.6%),T4a期无进展生存1例(16.7%)。无进展生存率达63.4%。随访期间远处转移22例次(31.0%),局部复发16例次(22.5%)。各分期患者的2年无进展
作者:范欣荣;李汉忠;纪志刚;毛全宗;石冰冰;黄厚锋;周智恩;董德鑫
来源:中华泌尿外科杂志 2016 年 2期