目的 探讨神经源性下尿路功能障碍(NLUTD)患者膀胱壁厚度(BWT)与上尿路损害(UTD)的相关性,以及BWT预测UTD的价值.方法 回顾性分析2013年1月至2017年10月收治的161例NLTUD患者的临床资料,男92例,女69例.年龄(39.5±18.4)岁,范围18 ～81岁.83例伴肾盂积水,64例伴单侧或双侧输尿管积水,14例伴输尿管膀胱反流.30例血肌酐(SCr)异常,SCr(290.7±164.0) μmol/L,范围125 ～ 938 μmol/L.17例GFR＜90 ml/(min· 1.73 m2),GFR(45.2±23.0) ml/(min·1.73 m2),范围84.3～ 14.6 ml/(min·1.73 m2).将患者分为试验组(合并UTD)和对照组(无UTD).试验组101例,男60例,女41例;年龄为(37.9±19.1)岁;伴肾盂积水59例,输尿管积水12例,膀胱输尿管反流14例,SCr异常30例,GFR异常17例.对照组60例,男32例,女28例;年龄(42.3 ±16.8)岁;伴肾盂积水5例,输尿管积水2例,无膀胱输尿管反流、SCr及GFR异常病例.两组性别比例、年龄差异无统计学意义(P＞0.05).161例均行超声检查测量BWT.119例行尿动力学检查.比较试验组和对照组BWT和尿动力学参数的差异.采用ROC曲线确定BWT诊断UTD的临界值,分析BWT与UTD、尿动力学参数的相关性.结果 本研究161例的BWT为2～25 mm,中位值7.0 mm(7.1 mm).尿动力学检查结果示,膀胱顺应性0.8～141.5 ml/cmH2O,中位

作者：崔艳红；谢克基；欧汝彪

来源：中华泌尿外科杂志 2018 年 39卷 5期