目的 探讨腹腔镜根治性膀胱切除术后发生回肠膀胱造口旁疝的危险因素.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月浙江省人民医院148例行根治性膀胱切除术+回肠膀胱造口术患者的病例资料.根据术后是否发生造口旁疝分为造口旁疝组和无造口旁疝组.造口旁疝组21例,男12例,女9例;年龄(66.5±8.6)岁;体质指数(BMI) (33.4±5.2) kg/m2;术前伴有合并症11例,无合并症10例;既往有腹部手术史3例,糖皮质激素使用史5例;回肠膀胱采用小切口体外制作9例,全腹腔镜制作12例;经腹直肌造口4例,腹直肌旁造口17例;流出道肠段长度(11.2±1.3)cm,造口大小(3.0±0.6)cm;术后T分期＜T3期17例,≥T3期4例;行新辅助化疗者4例;行辅助化疗者5例;肿瘤复发6例;伴低蛋白血症者16例;术后严重咳嗽者7例,腹胀者7例,慢性便秘者16例;术后出现输尿管吻合口狭窄3例.无造口旁疝组127例,男82例,女45例;年龄(71.4±7.4)岁;BMI(28.8±4.1) kg/m2;术前伴有合并症60例,无合并症67例;既往有腹部手术史21例,糖皮质激素使用史35例;回肠膀胱采用小切口体外制作55例,全腹腔镜制作72例;经腹直肌造口62例,腹直肌旁造口65例;流出道肠段长度(12.2±1.6)cm,造口大小(2.3±0.4)cm;术后T分期＜T3期96例,≥T3期31例;行新辅助化疗者29例;行辅助化疗者39例;肿瘤复发38例;伴
作者：熊一帆；邵海燕；王帅；郑玮；祁小龙；张大宏
来源：中华泌尿外科杂志 2019 年 40卷 11期
