目的：总结机器人辅助根治性膀胱切除术（ robotic assisted radical cystectomy，RARC）的手术经验，评估其安全性及可行性。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月收治的35例膀胱癌患者的临床资料，男34例，女性1例。年龄46岁～78岁，中位年龄65岁。35例均行RARC，其中行输尿管皮肤造口2例，回肠膀胱26例，原位新膀胱7例。记录手术时间、出血量、输血率、术后通气时间、术后住院时间、围手术期并发症、复发时间、死亡时间及死亡原因等临床指标。结果本组35例手术均顺利完成，无中转开放手术。手术时间分别为：输尿管皮肤造口（315．0±106．1） min，回肠膀胱（443．2±93．2）min，原位新膀胱（488．3±80．6） min。出血量为100～500 ml，平均（260．0±108．6）ml，其中5例术中输红细胞悬液400 ml，输血率为14．2％。术后通气时间1～7 d，平均（3．1±1．6）d。胃管拔除时间2～10d，平均（4．2±2．2）d。引流管拔除时间4～25 d，平均（10．8±5．1）d。术后住院时间6～25 d，平均（12．4±5．2）d。术后病理分期：＜T2期17例，T2期8例，T3期10例；N0期31例，N1～2期4例；均无远处转移。术后并发症：麻痹性肠梗阻4例，淋巴漏5例，给予留置胃肠减压管、补充白蛋白等治疗后治愈。随访4～46个月，平均16
作者：刘安伟；贾高臻；陈新；徐伟东；吕晨；曾蜀雄；张振声；杨波；高旭；孙颖浩；许传亮
来源：中华泌尿外科杂志 2016 年 37卷 9期
