目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)检查对前列腺癌新辅助内分泌治疗疗效程度的预测价值.方法 回顾性分析2016年1月至2019年9月北京大学第一医院收治的33例前列腺癌患者的病例资料.年龄平均67.7(49 ～81)岁.内分泌治疗前PSA平均36.8 (7.5～126.5) ng/ml.33例均行前列腺MRI检查,其中30例于穿刺前平均18(2～33)d进行检查,3例于穿刺后平均35(20 ～44)d进行检查.扫描序列包括轴位和矢状位T1 WI正反相位、冠状位T2WI压脂、轴位T1WI、轴位T2WI、轴位DWI及动态对比增强(DCE)序列.新辅助内分泌治疗前前列腺体积平均57.41(17.84 ～270.74) cm3.由2名影像科医生根据前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)标准阅片,将PI-RADS 4～5分定义为前列腺癌灶.测量表观扩散系数(ADC)值.内分泌治疗前,患者正常外周带、移行带ADC值分别为(1.638 ±0.328)×10-3mm2/s、(1.335±0.249)×10-3mm2/s,癌灶ADC值为(0.828±0.291)×10-3mm2/s.所有患者均行经直肠超声引导下系统穿刺,病理诊断均为前列腺癌.Gleason评分:3+3分5例,3+4分4例,4+3分6例,3+5分1例,4+4分6例,4+5分8例,5+4分2例,5+5分1例.根据国际泌尿病理协会(ISUP)分级分组标准:1级(Gleason评分≤3+3=6分)5例,2级(Gleason评分3+4=7分)4例,3级(Gleason评分4+3=7分)6例,4级(Gleason

作者：米悦；吴静云；沈棋；虞巍

来源：中华泌尿外科杂志 2020 年 41卷 2期