目的:探讨术前红细胞分布宽度与血小板比值(RPR)对根治性前列腺切除术(RP)后接受内分泌治疗的前列腺癌患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2007年10月至2018年10月天津医科大学第二医院收治的349例前列腺癌患者的临床资料。平均年龄67(42～84)岁。术前初诊总前列腺特异性抗原(tPSA)平均30.6(4.2～499.2)ng/ml。血清前列腺特异性抗原密度(PSAD)≥1.15 ng/(ml·cm
3)54例，<1.15 ng/(ml·cm
3)295例。所有患者均行RP。术后病理Gleason评分≥8分158例，<8分191例；病理分期≤T
2b期151例，T
2c期110例，≥T
3a期88例；切缘阳性114例，阴性235例；精囊侵犯86例。前列腺癌危险分度低危121例，中危83例，高危145例。349例术后接受雄激素剥夺治疗(ADT)。观察终点为患者无生化复发生存期(RFS)。根据受试者工作特征(ROC)曲线分析确定术前RPR最佳截断值，并据此将患者分为高RPR组和低RPR组，比较两组患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用单因素和多因素Cox回归分析术前RPR对患者预后的预测价值。
结果:本组349例术后中位随访32(4～132)个月。93例出现生化复发。根据ROC曲线得出术前RPR的截断值为0.27(95
作者：刘妍；张泗扬；张昌文；张志宏；徐勇
来源：中华泌尿外科杂志 2021 年 42卷 8期
