目的 确定复合异丙酚时瑞芬太尼抑制维吾尔族患者气管插管及切皮反应的半数有效血浆浓度(EC50).方法 择期拟行腹腔镜胆囊切除术维吾尔族患者30例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~60岁,体重指数18~ 30 kg/m2.静脉输注异丙酚维持BIS值40~ 50时,TCI瑞芬太尼,初始Cp 6.0ng/ml,待Ce与Cp达平衡后静脉注射顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,2 min后行气管插管.患者气管插管后初始Cp为6.0 ng/ml,待Ce与Cp达平衡后开始切皮.发生气管插管反应和(或)切皮反应,则下一例患者采用高一级浓度,否则采用低一级浓度,浓度梯度为0.5 ng/ml.发生气管插管反应和(或)切皮反应的标准:收缩压升高超过基础值15%和(或)心率>90次/min且持续时间>15s.计算瑞芬太尼抑制气管插管及切皮反应的EC50及其95%可信区间(CI).结果 复合异丙酚维持BIS值40 ~ 50时瑞芬太尼抑制气管插管及切皮反应的EC50及其95% CI分别为3.4(2.3 ~ 4.5) ng/ml和3.8(2.8~4.9) ng/ml.结论 复合异丙酚维持BIS值40~50时瑞芬太尼抑制维吾尔族患者气管插管及切皮反应的EC50分别为3.4和3.8 ng/ml.
作者:徐桂萍;曹振刚;喻红彪;古昌剑
来源:中华麻醉学杂志 2012 年 32卷 1期