目的：评价缺血时间因素对舒芬太尼后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤效应的影响。方法雄性SD大鼠，体重230～250 g ，采用Langendorff灌注装置制备离体心脏灌注模型。取离体心脏48个，平衡灌注30 min ，采用随机数字表法，将其分为6组（ n＝8）：I/R1-3组分别心肌缺血30、45和60 min ，再灌注90 min；SP1-3组分别心肌缺血30、45和60 min ，再灌注90 min ，并于再灌注15 min时K-H液中加入100 nmol/L舒芬太尼行后处理。分别于平衡灌注末、再灌注15、30、60和90 min时，记录左室舒张末压（LVEDP）、左室发展压（LVDP）、左室内压最大上升和最大下降速率（± dp/dtmax ）、HR和冠脉流量（CF ）。再灌注5 min时，收集冠脉流出液，测定肌酸激酶（CK ）及乳酸脱氢酶（LDH ）的活性。再灌注90 min时，每组取5个心脏，测定心肌梗死体积。结果与平衡灌注末比较，I/R1-3组再灌注各时点LVEDP升高，LVDP、± dp/dtmax和CF均降低（ P＜0.05）；与I/R1组和I/R2组比较，I/R3组再灌注30、60和90 min时LVEDP升高，LVDP及± dp/dtmax降低，再灌注15和30 min时HR和CF降低，冠脉流出液CK、LDH的活性、心肌梗死体积升高，SP1组和SP2组再灌注30、60和90 min时LVEDP降低，LVDP、± dp/dtmax和CF升高，冠脉流出液CK和LDH的活性、
作者：于静；郁丽娜；张冯江；严敏
来源：中华麻醉学杂志 2014 年 3期
