目的 评价缺血后处理联合异丙酚后处理对大鼠肢体缺血再灌注诱发视网膜损伤的影响.方法 选择雄性Wistar大鼠24只,采用随机数字表法,将其分为3组(n=8):假手术组(S组)、肢体缺血再灌注组(LIR组)、异丙酚后处理+缺血后处理+肢体缺血再灌注组(P+ I+ LIR组).采用分离并结扎双侧后肢股动、静脉60 min后恢复灌注的方法建立肢体缺血再灌注模型.P+I+LIR组缺血60 min后再灌注5 min,继之重新缺血5 min,再灌注5 min,循环4次后恢复灌注,并于再灌注同时腹腔输注异丙酚500 μg· kg-1·min-,在缺血期停止输注,循环4次.于再灌注120 min时采集腹主动脉血样,测定血清MDA浓度.摘取眼球取视网膜组织,HE染色后观察病理学结果.结果 与S组比较,LIR组血清MDA浓度升高(P＜0.05),P+ I+ LIR组血清MDA浓度差异无统计学意义(P＞0.05);与LIR组比较,P+I+LIR组血清MDA浓度降低(P＜0.05).S组视网膜结构正常,LIR组视网膜全层水肿,节细胞层大量空泡变性,结构紊乱;P+ I+ LIR组视网膜病理学改变显著减轻.结论 缺血后处理联合异丙酚后处理可减轻大鼠肢体缺血再灌注诱发视网膜损伤,其机制与抑制脂质过氧化反应有关.
作者：卢军杰；顾恩华
来源：中华麻醉学杂志 2014 年 34卷 11期
