本院2011年1月至2013年12月产妇13 331例中,剖宫产术6162例,剖宫产率为46.223%,其中全麻的构成比为1.75%,而采用全麻的产妇中急诊构成比为60.2%,ASA分级≥Ⅲ级的危重产妇构成比为16.7%.椎管内麻醉禁忌和失败是选择全麻的主要原因.全麻下产妇108例,其中喉罩组33例,气管导管组75例.2组一般情况各指标、急诊比例、产妇和新生儿入住ICU的治疗率、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均无困难气道,麻醉期间均未发生误吸等.综上所述,全麻主要适用于椎管内麻醉禁忌和失败的剖宫产术,且急诊手术比例较高;喉罩可用于全麻剖宫产术气道管理,但须正确放置,保证密封性良好,以预防误吸.
作者:耿志宇;王东信;李雪迎
来源:中华麻醉学杂志 2015 年 35卷 10期