目的 评价机械通气预处理对机械通气相关性肺损伤大鼠肺组织RhoA激酶-1(ROCK1)表达的影响.方法 选择成年雄性SD大鼠48只,8～12周龄,体重250～ 300 g,采用随机数字表法,将其分为6组(n=8):对照组(C组)、常规机械通气组(N组)、大潮气量机械通气组(L组)和不同潮气量机械通气预处理组(P1组、P2组和P3组).C组:气管插管后保留自主呼吸,未进行机械通气;N组:VT8～10 ml/kg,机械通气3h;L组:VT 40 ml/kg,机械通气3h;P1组、P2组和P3组分别以VT6～7、20、30 ml/kg机械通气30 min,随后以VT40 ml/kg机械通气3h.通气频率40次/min,I:E= 1:1.机械通气结束即刻处死,取支气管肺泡灌洗液,计算肺通透性指数(PPI);取肺组织,计算湿重/干重(W/D)比值和肺泡上皮细胞凋亡指数(AI),采用免疫组化法和Western blot法测定ROCK1表达,观察病理学结果进行肺损伤评分.结果 与C组比较,L组、P1组、P2组和P3组肺损伤评分、W/D比值、PPI值、AI升高,ROCK1表达上调(P＜0.05),N组上述指标差异无统计学意义(P＞0.05);与L组比较,P1组肺损伤评分、W/D比值、PPI值、AI降低,ROCK1表达下调(P＜0.05),P2组和P3组上述指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 机械通气预处理减轻大鼠机械通气相关性肺损伤的机制可能与抑制ROCK1的表达有关.
作者：高巨；张扬；方向志
来源：中华麻醉学杂志 2015 年 35卷 11期
