目的 评价超声确定的视神经鞘直径与眼球横径(ONSD/ETD)比值评估颅脑损伤患者颅内压的价值.方法 选择外科重症监护病房的颅脑损伤患者46例,均在入院24h内行开颅手术并于侧脑室内放置颅内压探头,性别不限,年龄18~ 80岁,格拉斯哥昏迷评分3~ 15分,术后3d内测量ONSD和ETD,每天3次,测量ONSD、ETD时记录颅内压.ONSD/ETD比值与颅内压进行Pearson相关分析.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ONSD/ETD比值评估颅内高压(颅内压>20mmHg)的准确性.结果 ONSD/ETD比值与颅内压呈正相关(r=0.720,P<0.01),ONSD/ETD比值评估颅内高压的ROC曲线下面积为0.900(95%CI 0.854~0.946),阈值为0.248(灵敏度89.4%,特异度77.5%).结论 超声确定的ONSD/ETD比值评估颅脑损伤患者颅内压的准确性较高.
作者:杜洁;邓岩军;何晓昕;乔世刚;王琛
来源:中华麻醉学杂志 2018 年 38卷 11期