目的 评价尼莫地平预先给药对慢性脑缺血大鼠术后认知功能的影响.方法 健康雄性SD大鼠60只,3月龄,体重250～350 g,采用随机数字表法分为2组(n=30):慢性脑缺血手术组(H组)和尼莫地平+慢性脑缺血手术组(N+H组).采用双侧颈总动脉永久性结扎法建立大鼠慢性脑缺血模型.2周后大鼠进行Morris水迷宫适应性训练5d.适应性训练结束后第1天N+H组腹腔注射尼莫地平1 mg/kg,H组腹腔注射等容量生理盐水,30 min后2组在七氟醚麻醉下行脾切除术.分别于术前1d和术后3、7d时,每组取10只大鼠行Morris水迷宫实验检测认知功能,随后处死,取海马组织,采用流式细胞术检测海马神经元凋亡率和胞浆Ca2+浓度([Ca2+]i);采用RT-PCR法检测海马Bcl-2和Bax的mRNA表达,计算Bax mRNA/Bcl-2 mRNA比值.结果 与术前1d时比较,2组术后各时点逃避潜伏期延长,穿越原平台次数减少,海马神经元凋亡率和[Ca2+];升高,Bcl-2 mRNA表达下调,Bax mRNA表达上调,Bax mRNA/Bcl-2 mRNA比值升高(P＜0.05).与H组比较,N+H组术后各时点逃避潜伏期缩短,穿越原平台次数增加,海马神经元凋亡率和[Ca2+];降低,Bcl-2 mRNA表达上调,Bax mRNA表达下调,Bax mRNA/Bcl-2 mRNA比值降低(P＜0.05).结论 尼莫地平预先给药可改善慢性脑缺血大鼠术后认知功能,其机制可能与抑制钙超载引起的
作者：郭洋洋；张琦；李亚南；尹春平；王秋筠
来源：中华麻醉学杂志 2019 年 39卷 2期
