目的:筛选心脏手术衰弱老年患者术后谵妄(POD)的危险因素，并建立预测模型。方法:回顾性收集2022年1月至2022年6月行体外循环(CPB)心脏手术老年患者的病历资料，年龄≥65岁，ASA分级Ⅲ或Ⅳ级，衰弱指数(FI)评分>0.25分。根据术后7 d内POD发生情况，分为POD组和非POD组。收集患者性别、年龄、简易智力状态检查(MMSE)评分、既往史、术前实验室检查结果、手术时间、术中脑氧饱和度(rSO
2)、rSO
2基线值(rSO
2baseline)、CPB前、中、后rSO
2最低值(CPB
1rSO
2lowest、CPB
2rSO
2lowest、CPB
3rSO
2lowest)以及rSO
2较基线值下降最大幅度(CPB
1rSO
2decrease、CPB
2rSO
2decrease、CPB
3rSO
2decrease)等。采用多因素logistic回归分析法筛选POD的危险因素，建立受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价预测价值。
结果:共纳入患者130例，POD组32例，非POD组98例，POD发生率24.6
作者：鲁云竹；郭松青；陈鑫；高巨
来源：中华麻醉学杂志 2022 年 42卷 11期
