目的:评价肺保护性通气策略对长时间神经外科手术患者术后肺部并发症的影响。方法:基于麻醉时间>8 h,回顾性收集2019年1月1日至2021年12月31日本院在全麻下行择期首次开颅手术患者的病历资料。根据术中是否应用肺保护性通气分为肺保护性通气组(L组)和常规机械通气组(C组),记录2组患者基本情况、术中情况、术后肺部并发症以及住院情况等。结果:与C组比较,L组患者V
T降低,PEEP和RR升高,术中低氧血症发生率降低,术后肺部并发症严重程度分级中1级患者例数增加,住院时间缩短(
P<0.05);2组患者基本情况、术后7 d肺部并发症发生率等其他指标比较差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:肺保护性通气策略可减轻长时间神经外科手术患者术后肺部并发症的严重程度。
作者:张红涛;姜连浩;刘玲玲;康元元;陈君
来源:中华麻醉学杂志 2023 年 43卷 7期