目的 探讨临床上常用的免疫组化标记物对肾上腺肿瘤的诊断价值.方法 对2001年2月至2012年10月就诊于本院内分泌科诊断为肾上腺肿瘤的病例进行随访,从中选取355例已行外科手术切除肿瘤组织标本,置备石蜡组织切片,利用免疫组化方法对245例嗜铬细胞瘤和110例肾上腺皮质腺瘤中12种临床常用的免疫标记物进行检测,进行统计学分析,采用x2检验(总例数≥40)或Fisher确切概率法(总例数＜40),以P＜0.05作为检验标准.结果 嗜铬蛋白A(CgA)、突触素(Syn)、细胞角蛋白(CK)、抑制素(inhibin)、抗黑色素抗原(melan-A)、酸性钙结合蛋白S100、波形蛋白(Vim)、普通急性淋巴母细胞白血病抗原(CD10)、神经细胞黏附分子(NCAM/CD56)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、上皮膜抗原(EMA)和肿瘤增殖抗原(Ki67)这12种蛋白在嗜铬细胞瘤中均可见,且棕黄色颗粒多位于细胞胞浆中.其中 S100主要位于嗜铬细胞瘤的支持细胞中,肾上腺皮质腺瘤中S100表达为阴性.CgA、Syn、NSE及S-100蛋白在嗜铬细胞瘤中的表达显著高于肾上腺皮质腺瘤(P＜0.05),而CK、inhibin及melan-A蛋白在肾上腺皮质腺瘤中的表达明显高于嗜铬细胞瘤(P＜0.05).Ki67在两种肿瘤组织中均呈低表达,染色指数＜5％者分别占检测例数的83.08％和100％,且两者之间不具统计学差异(P＞0.05).结论
作者：叶子；窦富贤；谷伟军；郭清华；杨国庆；杨丽娟；王先令；杜锦；金楠
来源：中华内分泌代谢杂志 2013 年 29卷 12期
