观察2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)男性患者性激素水平的变化.选择2013年1月至2014年6月本科住院2型糖尿病患者112例,按照2型糖尿病诊断标准及NAFLD定义,分为2型糖尿病合并NAFLD组(54例),2型糖尿病非NAFLD组(58例),所有患者测定腰围、体重指数、糖脂代谢指标、性激素及转氨酶水平,比较两组间差异.结果,与2型糖尿病非脂肪肝组患者相比,合并脂肪肝的2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1C明显增高[(8.75 ± 2.58对7.79± 1.89) mmol/L,(18.12±3.95对15.63±3.89) mmol/L,(11.96± 4.85)％对(10.05±4.15)％,均P＜0.05],并且总胆同醇、三酰甘油、体重指数、空腹胰岛素、餐后胰岛素水平也明显增高[(4.97±1.02对4.15 ±0.92) mmol/L,(2.74 ±2.25对2.01±1.45) mmol/L,(27.34±3.93对22.38±3.39) kg/m2,(9.62±5.80对6.18±4.21)μIU/ml,(72.71±109.70对31.72 ±42.27)μIU/ml,均P＜0.05],而性激素中总睾酮和游离睾酮显著下降[(14.18 ±6.39对18.21 ±6.14)nmol/L,(0.32±0.03对0.39±0.08)ng/dl,均P＜0.05].2型糖尿病合并NAFLD组患者更容易发生脂代谢紊乱,肥胖患者比例增加,睾酮水平下降明显.

作者：曹琳；郑仁东；刘克冕；胡咏新；许娟；刘超

来源：中华内分泌代谢杂志 2015 年 31卷 12期