目的对伴心脏、肝脏损害,瞳孔不等,听力障碍,手足血管舒缩功能及皮肤营养障碍和阳痿等少见症状的重症肌无力(MG)患者的特点进行分析,提出诊断和鉴别诊断的方法.方法(1)给予MG患者胆碱酯酶抑制剂(ChEI)及免疫治疗,再复查病情和随访;(2)伴瞳孔不等和听力障碍患者肌注新斯的明1 mg,30～120 min后观察症状变化,后者同时检查脑干听觉诱发电位2次.结果55例MG患者临床症状随典型的骨骼肌病态疲劳的症状改善而好转,一般不需要特殊治疗.结论ChEI治疗MG患者合并上述少见症状均有效,是与其他疾病鉴别的重要依据,也证实了MG是一种广泛的自身免疫性疾病.
作者：刘卫彬；何锦照；姚晓黎；黄如训
来源：中华内科杂志 2004 年 43卷 8期
