目的 通过检测TNF相关凋亡诱导配体(TRAIL)及其受体DR4、DR5、DCRI、DCR2在特发性炎性肌病(IIM)患者骨骼肌组织中的表达,探讨TRAIL系统在IIM发病机制的作用和意义.方法 选IIM患者肌活榆标本36份,其中多发性肌炎(PM)13份,皮肌炎(DM)23份,另选9份骨科外伤手术患者骨骼肌组织标本作对照.用免疫组化法检测TRAIL及其受体在对照组和IIM患者骨骼肌组织中的表达水平.结果 (I)对照组和IIM患者骨骼肌细胞上均有TRAIL及其受体DR4、DR5、DCR1、DCR2表达,IIM患者骨骼肌细胞上TRAIL、DR4、DCR2表达明显增加,与对照组相比,差异有统计学意义(P值均小于0.05).(2)IIM患者肌内膜和间质血管周围浸润的淋巴细胞以表达TRAIL和DCR1为主,少量表达DR4,未见DR5、DCR2表达.(3)有吞咽困难的患者病变肌组织TRAIL、DR4、DCR2表达水平明显升高.ESR升高的患者DCR2表达水平较高.结论 IIM患者受累肌组织中TRAIL及其受体的表达明显增加,提示TRAIL系统可能在IIM肌细胞损伤过程中发挥重要作用.
作者：赵华；王国春
来源：中华内科杂志 2008 年 47卷 5期
