目的 总结自身免疫性胰腺炎(AIP)的临床特征.方法 回顾性分析2009年11月-2013年4月浙江大学医学院附属第一医院收治的32例AIP患者的临床资料.结果 32例患者中,男25例,女7例;年龄27 ～ 84(62.5±12.6)岁;初发表现为梗阻性黄疸(50.0％,16/32)、腹痛(43.8％,14/32)、乏力消瘦(12.5％,4/32)、血便(6.3％,2/32)、肝功能异常(6.3％,2/32)、球蛋白升高(71.9％,23/32)、IgG升高(70.4％,19/27)、IgG4升高(8/10)、CA19-9升高(59.4％,19/32);62.5％(20/32)患者CT和/或B超示胰腺弥漫性肿大,37.5％ (12/32)为局灶性肿大,62.5％(20/32)为主胰管狭窄.19例获得组织病理,显示胰腺间质纤维组织增生,淋巴细胞、浆细胞浸润.结论 AIP是一种较易误诊为胰腺癌的自身免疫病,通过临床特征、实验室血清学指标、影像学特点、典型的组织病理表现以及糖皮质激素治疗有效等可获确诊.
作者：陈冻伢；曹红艳；陈钰；历有名；虞朝辉
来源：中华内科杂志 2014 年 53卷 5期
