目的:探讨支架亚扩张能否降低经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)后肝性脑病发生率。方法:回顾性分析2017年3月至2020年9月于华中科技大学同济医学院附属协和医院介入科行TIPS治疗的197例肝硬化失代偿期患者,其中男性110例、女性87例,年龄25~79(54±11)岁。所有患者术中均置入直径8 mm裸支架+覆膜支架,并采用直径6 mm或8 mm球囊扩张。根据球囊直径大小,患者分为亚扩张组(6 mm,105例)与对照组(8 mm,92例)。术后累积肝性脑病发生率采用Kaplan-Meier法进行分析,两组间的比较采用log-rank检验。采用多因素Cox回归分析探讨TIPS术后发生肝性脑病的独立危险因素。结果:两组患者术后中位随访时间为29(12~54)个月,亚扩张组患者16例(15.2
作者:王朝阳;熊斌;刘家成;杨崇图;琚书光;白耀威;姚伟;王迎亮
来源:中华内科杂志 2022 年 61卷 5期