目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗老年高危急性胆囊炎患者的有效性和安全性.方法 对收治的20例年龄在62岁-91岁的老年重症急性胆囊炎患者行PTGD,观察临床治疗效果.本组急性结石性胆囊炎15例,急性非结石性胆囊炎5例;20例患者均有1种或多种伴随疾病.结果 20例患者均穿刺置管成功,全部获得有效胆囊引流,引流后3天-5天内症状、体征缓解,体温恢复正常.15例胆囊结石患者中,12例于2月内顺利完成腹腔镜或开腹胆囊切除术,术中拔除胆囊引流管;8例未手术患者于2月内顺利拔除胆囊引流管.本组患者无胆漏、出血、血气胸、消化道损伤等并发症发生.结论 对于高危老年急性胆囊炎患者,PTGD是一种安全、微创、有效的治疗方法,能够起到较好的控制急性感染、度过危险期的作用.
作者：付守智；郎韧
来源：中国病案 2014 年 15卷 12期
