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目的提高腰椎手术后的护理记录的质量。方法调取2014年1月至2014年6月骨科腰椎手术病历，以护理记录书写要求为标准，检查护理记录书写缺陷，并对缺陷进行汇总分析，计算各种缺陷的百分比。结果86份护理记录有缺陷的护理记录67份，占77.91
作者：刘子卉
来源：中国病案 2015 年 7期
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