目的 探讨病案管理前移模式在提高病案质量中的应用.方法 随机抽取某三级甲等医院2015年(病案管理前移前)、2016年(病案管理前移后)1月-12月临床科室终末病案各2500份进行统计分析.结果 实施病案管理前移后,病案7日归档率显著提高,内科由病案管理前移前的88.75％上升为99.75％,外科由病案管理前移前的85.29％上升为96.20％,差异有统计学意义;病案等级有明显改善,甲级病案由病案管理前移前68％提高至99％,乙级病案由30％降为0.87％,丙级病案由2％降为0.03％,外科甲级病案由病案管理前移前50.2％提高至64.2％,乙级病案由42.3％降为35.2％,丙级病案由7.5％降为0.6％,且有统计学差异.结论 病案管理前移模式可以提高病案质量,减少医疗纠纷,提高病案7日归档率,可在医院内推广使用.
作者：孙军连；陈少单；冯良罡
来源：中国病案 2017 年 18卷 4期
