目的 探讨病态肥胖孕妇剖宫产手术安全合理有效的麻醉方法和过程管理.方法 分析某院2008年11月-2014年10月期间安全平稳完成的15例体重指数大于40的病态肥胖孕妇剖宫产术,对其进行术前合并症分析、麻醉方式的选择、术中麻醉措施分析、预防不良反应的麻醉管理、麻醉并发症的预防处理等硬膜外麻醉管理措施,进行回顾分析总结.结果 15例患者合并症多,术前都合并下肢水肿,其他合并症还包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿、心功能衰竭等.经过术前针对合并症治疗,心肺功能调整管理,确定剖宫产时机;术中熟练穿刺,预防不良反应及麻醉并发症的预防处理等管理措施, 15例病例麻醉效果完善、过程平稳,仅2例发生产后出血、2例新生儿抢救,术后并发症少于报道.结论围术期评估调整是麻醉平稳的保证;连续硬膜外麻醉是病态肥胖孕妇剖宫产适宜方法.
作者：闫晋
来源：中国病案 2018 年 19卷 6期
