为了提高直肠癌根治术的编码准确性,结合国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作(ICD-9-CM-3)2011版中直肠切除术48.4-48.6的分类标准,某三级甲等综合性医院临床常用的7种直肠癌根治术的术式,Bacon术、Parks术、taTME术、NOSES术属于拖出术,主要手术的类目码是48.4;Miles术是经腹会阴的手术,主要手术的类目码是48.5;Hartmann术、Dixon术归类于残余类目,主要手术的类目码是48.6.这7种手术常规的附加手术编码有肠系膜切除术(54.4)、淋巴结清扫(40.59)、引流(54.19),而是否肠造口一般是根据患者是否可能发生吻合口瘘的情况而定.
作者:邬小凤;侯煜杰;黄娜萍;方丹丹;刘红;康亮;赵云龙
来源:中国病案 2020 年 21卷 11期