根据腕管综合征的定义及病因,结合临床实际病例分析腕管综合征的疾病和手术编码.主要依据主诉及病史判断病因.第一种无明显诱因的腕管综合征编码至G56.0,第二种妊娠合并腕管综合征编码至O26.8,第三种正中神经损伤后遗症编码至T92.4且附加G56.0,第四种糖尿病合并腕管综合征编码至E10-E14.4+G59.0*,第五种透析相关性腕管综合征主要编码E85.3,附加编码G56.0.分析手术记录及手术入路,腕管松解术04.43,腕关节镜检查80.23.通过案例分析,使编码员了解腕管综合征编码需根据病因选择编码,手术需区分入路.最后总结分析编码员编码错误的原因,并提出改进措施,首先提升业务水平;其次提高编码正确率;最后加强编码终末质控.最终提高编码员对腕管综合征编码的准确性.
作者:陆琴;蒋立芳;刘春香;周娟;周广良
来源:中国病案 2022 年 23卷 6期