目的 分析宜昌市结核病耐药现状及不同类型结核患者的治疗效果.方法 对2002年1月至2009年12月的肺结核患者痰结核分枝杆菌培养阳性的标本进行药敏试验,分类统计耐药情况及不同类型、不同管理方式结核患者的治疗效果.结果 宜昌市肺结核总耐药率为33.4%(耐多药率为16.0%),其中:初治组肺结核耐药率18.8% (162/860),耐多药率为7.1% (61/860);复治组耐药率为46.6% (442/949),耐多药率为24.0% (61/860);初始耐药率20.1% (292/1454),耐多药率为7.1% (104/1454),获得性耐药率为87.9%(312/355),耐多药率为52.1%( 185/355).宜昌市初、复治肺结核的治愈率分别为94.2%(810/860)和90.3%( 857/949),差异无统计学意义(P>0.05);初、复治耐多药肺结核的治愈率分别为72.5%(148/204)和60.8%(87/143),差异有统计学意义(P<0.05).其中,初治耐多药肺结核完全与不完全管理治愈率分别为79.3%(99/125)、64.5% (51/79),差异有统计学意义(P<0.05);复治耐多药肺结核完全与不完全管理治愈率分别为66.7% (60/90)、47.2%(25/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论 宜昌市初始及获得性耐药率均高于全国平均水平,治疗失败的病例应根据药敏试验结果选择方案.必须加强对耐多药结核(尤其是复治耐多药结核)病例的化疗管
作者:杜德兵;姜君;刘正芳;罗世珍;余平;陈长寅;向启云;钟剑
来源:中国医药 2012 年 07卷 1期