目的 探讨早期甲胎蛋白水平测定对药物性肝损害(DILI)转归的预测价值.方法 纳入2011年7月至2014年7月解放军第三○二医院诊断为DILI的住院患者160例,根据入院后1周内初次甲胎蛋白检测值将其分为甲胎蛋白增高组(甲胎蛋白≥20 μg/L)和甲胎蛋白正常组(甲胎蛋白＜20μg/L),每组80例.对2组患者进行生存预后分析.结果 甲胎蛋白增高组和甲胎蛋白正常组年龄、性别、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶比较差异无统计学意义(P＞0.05);甲胎蛋白、总胆红素及住院时间比较,差异有统计学意义[82(45,153) ng/L比9(3,20) ng/L、(173±25).μmol /L比(70±15)μmol/L、(22.3±1.8)d比(11.6±1.2)d](P＜0.01).甲胎蛋白增高组与甲胎蛋白正常组重症病例发生率分别为22.5％(18/80)和1.3％(1/80),2组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在DILI的早期监测中甲胎蛋白水平增高提示炎症严重,预后差,甲胎蛋白可作为预测DILl预后的指标之一.
作者：陈琰；汤紫荣；曹艳菊；屈昌民；梁淑文；房慧；胡瑾华
来源：中国医药 2015 年 10卷 3期
