目的 系统评价氟比洛芬酯联合地佐辛在术后静脉自控镇痛(PCIA)中的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed,Web of science,ISI,Cochrane database of systematic reviews,Embase,中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库,纳入氟比洛芬酯联合地佐辛用于术后PCIA的随机对照试验(RCT).将患者分为氟比洛芬酯联合地佐辛组(联合用药组),单用氟比洛芬酯组(F组)和单用地佐辛(D组).按照纳入与排除标准进行文献筛选及数据提取,记录患者术后PCIA中的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay评分和术后不良反应.采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入14个RCT,共1 246例患者.Meta分析结果显示,联合用药组术后12、24、48 h VAS评分低于D组,术后12、24 h VAS评分低于F组,术后12、24 h Ramsay评分低于.D组,8、12、24 h Ramsay评分低于F组(均P＜0.05).联合用药组恶心呕吐、嗜睡发生率和不良反应总发生率明显低于D组(比值比=0.23、0.29、0.22,95％置信区间:0.14～0.35、0.11～0.77、0.15 ～0.32,P＜0.05)和F组(比值比=0.23、0.25、0.18,95％置信区间:0.12 ～ 0.47、0.09 ～0.69、0.10～0.31,P＜0.05).结论 与单用地佐辛或氟比洛芬酯相比,氟比洛芬酯联合地佐辛在术后PCIA中具有较好

作者：陈鹏；陈富超；顾俊峰；周本宏

来源：中国医药 2017 年 12卷 10期