目的 探究低分子肝素钙预防高血压性脑出血(HICH)术后深静脉血栓形成(DVT)的疗效和安全性.方法 选取2014年1月至2016年6月山东省滕州市中心人民医院收治的98例确诊HICH患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例.对照组术后常规治疗,同时每日结合间歇性充气加压装置预防DVT.观察组患者在对照组基础上于手术后第3天开始预防性连续每日腹部皮下注射低分子肝素钙注射液,连用14d.观察2组患者下肢DVT、肺栓塞和颅内再出血发生情况,手术前和术后规律监测血小板计数、凝血功能指标和D-二聚体水平变化.结果 观察组下肢DVT发生率明显低于对照组[2.0％ (1/49)比22.4％ (11/49)],差异有统计学意义(x2=3.209,P=0.002),肺栓塞和颅内再出血发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).术前2组血小板计数、凝血功能指标和D-二聚体水平差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后14d观察组血小板计数明显低于,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间明显长于,纤维蛋白原、D-二聚体水平明显低于对照组[(251 ±20)×109/L比(261±24)×109/L、(12.8 ±0.5)s比(12.2±0.8)s、(33.7 ±2.4)s比(31.9±2.9)s、(14.2±1.0)s比(13.2 ±0.9)s、(3.0 ±0.3)g/L比(3.3 ±0.3)g/L、(0.99±0.24) mg/L比(1.26±0.28) mg/L]
作者：秦征东；葛欣
来源：中国医药 2018 年 13卷 4期
