目的 探究ABCBI基因rs1045642多态性与不同年龄段汉族缺血性脑卒中患者发生氯吡格雷抵抗(CR)的相关性.方法 选取2015年3月至2017年6月来中国医科大学附属第一医院收治的缺血性脑卒中且发生CR患者62例作为CR组,按照就诊时间、年龄和性别匹配62例非CR缺血性脑卒中患者作为非CR组.采集2组患者免疫学和血清学相关危险因素进行Logistic回归分析,检测不同年龄段ABCB1基因rs1045642基因型和等位基因频率情况,分析不同基因型与血清炎性因子表达的相关性.结果 多元Logistic回归结果显示,白细胞介素1(IL-1,比值比=3.35,95%置信区间:2.65 ~4.31)、肿瘤坏死因子α(TNF-α,比值比=1.56,95%置信区间:0.38~4.36)和高敏C反应蛋白(hs-CRP,比值比=3.42,95%置信区间:1.21~7.74)是缺血性脑卒中患者发生CR的独立危险因素(均P<0.05).CR组和非CR组ABCB1基因单核苷酸多态位点rs1045642同时存在C/C、C/T、T/T三种基因型,其中CR组T/T基因型频率明显高于非CR组(41.94%比11.29%),且CR组T等位基因频率明显高于非CR组(54.84%比33.06%),差异均有统计学意义(均P<0.01).对年龄进行分层可知,CR组中≥60岁患者的T/T基因型频率明显高于<60岁患者(54.55%比27.59%),且等位基因中C减少,T增加,差异均有统计学意义(均P<0.05).CR组T
作者:胡畔;何志义
来源:中国医药 2018 年 13卷 9期