目的 探讨赖诺普利氢氯噻嗪片治疗老年轻中度原发性高血压的效果和安全性.方法 入选2015年6月至2016年8月就诊于全国16所二级或三级医院心内科门诊的老年1～2级原发性高血压患者,均已服用赖诺普利氢氯噻嗪片≥8周.由经过统一培训的调查医生与患者进行面对面访谈完成调查问卷,并查阅电子和纸质病历收集资料.观察患者治疗前后血压变化,计算血压达标率,观察服药期间不良反应发生情况.结果 共入选348例患者,其中男161例(46.3％),女187例(53.7％),高血压1级44例(12.6％),高血压2级304例(87.4％).与基线比较,治疗4周时所有患者诊室收缩压平均降幅达(25±10) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),舒张压平均降幅达(12±6)mmHg;治疗8周时诊室血压进一步下降,收缩压平均降幅达(30±9)mmHg,舒张压平均降幅达(15±6)mmHg,与治疗4周时比较,差异均有统计学意义(均P＜0.001).治疗4周时,总体血压达标率为70.1％ (244/348);治疗8周时,总体血压达标率达97.1％(338/348),与治疗4周时比较,差异有统计学意义(P ＜0.001).患者治疗期间最常见的不良反应为干咳(7.2％,25/348),其他不良反应依次为头晕(0.9％,3/348)和头痛(0.6％,2/348),未报告症状性低血压.结论 赖诺普利氢氯噻嗪片治疗老年轻中度原发性高血压疗效确切,且安全性良好.
作者：谭晓红；宋莉；颜红兵；赵汉军
来源：中国医药 2019 年 14卷 1期
