目的 探讨基于PDCA模式的临床药学干预对心房颤动患者进行抗凝治疗管理的效果.方法 选择2017年1月至2018年3月安徽医科大学第三附属医院服用华法林的心房颤动患者106例,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组53例.对照组由医生和护士负责华法林抗凝方案的实施,观察组在对照组的基础上,药师参与患者抗凝治疗方案的实施,开展个体化药学监护,参照PDCA循环管理模式构建药学干预模式.比较2组患者入院前及出院后6个月凝血指标、Morisky评分变化及抗凝相关不良事件发生率.结果 入院前,2组患者国际标准化比值(INR)、INR在治疗范围(2.0 ～3.0)内的时间(TTR)、TTR≥58％比例比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);出院后6个月,对照组患者INR、TTR、TTR≥58％比例与入院前比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05),观察组患者INR、TTR、TTR≥58％比例均明显高于入院前及对照组[(2.2±0.3)比(1.8±0.4)、(2.0±0.4),(61±15)％比(40±19)％、(45±15)％,69.8％(37/53)比32.1％ (17/53)、45.3％ (24/53)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).入院前2组Morisky评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),出院后6个月2组患者Morisky评分均较入院前增高,且观察组Morisky评分高于对照组[(7.1±0.7)分比(6.3±1.0)分],差异均有统计学意义(
作者：李政；秦侃
来源：中国医药 2019 年 14卷 9期
