目的 探讨左西孟旦在经心尖经导管主动脉瓣置换术(TA-TAVR)中的临床应用价值.方法 收集中国医学科学院阜外医院2014年7月2日至2020年6月24日行TA-TAVR术的全部患者的病历资料,根据术中是否应用左西孟旦分为应用左西孟旦组和未用左西孟旦组.比较2组术中情况、术后结局和手术前后心肌酶学指标水平.结果 本研究共入选行TA-TAVR手术患者51例,其中应用左西孟旦组24例(47.1％),未用左西孟旦组27例(52.9％).2组患者手术时间、机械通气时间、重症监护病房停留时间及术后住院时间差异均无统计学意义(均P＞0.05).应用左西孟旦组多巴胺应用比例明显高于未用左西孟旦组[100.0％(24/24)比66.7％(18/27)],差异有统计学意义(P =0.002).2组围术期主要并发症发生率及院内死亡率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).应用左西孟旦组术后高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-TnⅠ)水平明显低于未用左西孟旦组[1.924(1.113,3.323)μg/L比3.182(2.201,5.644)μg/L],差异有统计学意义(P =0.012).结论 TA-TAVR手术患者术中应用左西孟旦能够降低术后hs-TnⅠ水平,具有一定的心肌保护作用.
作者：石晟；杨丽静；王春蓉；王剑辉
来源：中国医药 2021 年 16卷 6期
