目的 探讨高敏肌钙蛋白Ⅰ校正的HEART评分在怀疑非ST段抬高型急性冠脉综合征而无冠状动脉疾病的胸痛人群的应用价值.方法 本研究是一个基于前瞻性获得的数据库的回顾性研究.连续入选2014年9月至2015年2月在北京安贞医院急诊胸痛中心就诊的胸痛人群,计算校正的HEART评分.研究终点为3个月时主要不良心脏事件.结果 共人选923例胸痛患者.371例患者发生主要不良心脏事件,校正HEART评分的受试者操作特征曲线下面积为0.85(95%置信区间:0.83~0.88).在三个重要的亚组,受试者操作特征曲线下面积均在0.80以上.所有入选患者被分为3组:低危组(评分0~2分)、中危组(评分3~4分)和高危组(评分5~10分),相应的主要不良心脏事件发生率为1.8%、18.2%和71.1%,各组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 高敏肌钙蛋白Ⅰ校正的HEART评分可以用于怀疑非ST段抬高型急性冠脉综合征而无冠状动脉疾病的胸痛人群的分诊.不同的组别采取不同的分诊策略.
作者:马春朋;刘晓丽;龚志忠;王晓;贺晓楠;师树田;聂绍平
来源:中国心血管病研究 2016 年 14卷 5期