目的 探讨曾行冠状动脉支架置入老年患者骨科Ⅲ、Ⅳ级手术围术期评估方案及术后效果,为临床医师提供方法参考.方法 回顾性分析2016年1月至2020年9月首都医科大学附属北京安贞医院骨科收治的84例老年Ⅲ、Ⅳ级骨科手术患者的临床资料.将术前曾行冠状动脉支架置入的42例患者纳入观察组,未行冠状动脉支架置入的42例患者纳入对照组.比较2组患者的临床基线资料、手术情况、术后功能恢复情况及术中术后主要不良心血管事件发生率.结果 2组患者性别、年龄、合并疾病及改良心脏风险指数分级比较差异均无统计学意义(均P>0.05).2组患者均顺利完成手术,无死亡患者,均安全度过围术期.观察组与对照组功能优良率、术中及术后主要不良心血管事件发生率差异均无统计学意义[83.3%(35/42)比85.7%(36/42)、11.9%(5/42)比9.5%(4/42)](x2=0.091,P=0.763;x2=0.124,P=0.724).结论 经过术前规范评估、合理干预后,曾行冠状动脉支架置入的老年患者能够耐受各类骨科Ⅲ、Ⅳ级手术,并可以取得较好的临床效果.
作者:王永伟;孙明曜;胡三保
来源:中国医药 2022 年 17卷 5期