1例63岁男性患者因"发作性四肢抽搐伴意识丧失3 d"收入院治疗.入院后患者频发四肢抽搐,抗癫痫药物效果不佳,双侧病理征未引出.入院头颅磁共振成像(MRI)示脑白质缺血脱髓鞘改变;1周后复查,双侧颞叶内侧T1加权成像低信号、T2加权成像液体衰减反转恢复序列高信号、弥散加权成像高信号、表观扩散系数低信号.血清及脑脊液抗γ-氨基丁酸B型受体(GABABR)抗体阳性,诊断考虑抗GABABR脑炎.给予丙种球蛋白、丙戊酸钠、营养支持等治疗,治疗后患者未再发作癫痫,意识状态及认知较前好转.抗GABABR脑炎临床少见,临床表现符合边缘性脑炎,发病早期通常头颅磁共振成像正常,临床工作中需注意.
作者：刘春洁；刘广志
来源：中国医药 2022 年 17卷 7期
