目的 探讨外周血基线红细胞体积分布宽度(RDW)对老年冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者长期预后的预测价值.方法 连续纳入2008年1月至2016年12月在新疆医科大学第一附属医院明确诊断冠心病的老年(年龄≥60岁)患者3024例并对其进行定期随访,中位随访时间为32个月,最长随访时间达10年,终点事件为全因死亡、心源性死亡(CM)、主要不良心脑血管事件(MACCE)、主要不良心血管事件(MACE).根据受试者工作特征(ROC)曲线分析获得预测长期全因死亡的基线RDW最佳截断值为13.5％,根据RDW最佳截断值将患者分为低RDW组(<13.5％,1915例)和高RDW组(≥13.5％,1109例).比较2组患者基线资料和终点事件发生率.调整混杂因素后采用多因素Cox比例风险回归模型分析RDW与患者长期不良预后的关系.结果 2组患者年龄、冠状动脉慢性完全闭塞病变比例、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、脂蛋白a水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05).高RDW组随访期间全因死亡、CM、MACCE、MACE发生率均高于低RDW组,差异均有统计学意义(均P<0.05).调整多种混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,RDW≥13.5％显著增加老年冠心病患者全因死亡(风险比=1.592,95％置信区间:1.160～2.185,P=0.004)、CM(风险比=1.759,95％置信区间:1.217～2.542,P=0.003)、MACE(风
作者：李双双；谢翔；吴婷婷；郑颖颖；马依彤
来源：中国医药 2023 年 18卷 1期
