目的 探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery, VATS)在肺微小结节的诊断和治疗中的可行性. 方法 2000年5月~2005年6月对29例肺微小结节行VATS,术中明确结节所在位置、大小、性状以及与胸膜关系;对于肺实质内微小结节的探查全部依赖于手指的触诊定位,一般用食指即可,若定位有困难,可将切口适当延长至4 cm左右,以2根手指协助定位.根据探查结果行结节所在肺组织的楔形切除,术中切除标本送快速冰冻病理学检查,如为良性,则术毕;如为恶性,进一步行VATS辅助小切口开胸肺叶切除联合纵隔淋巴结清扫术. 结果 全组患者手术顺利,无严重手术并发症和围手术期死亡.食指触诊定位微小结节,无一例延长切口.恶性病变11例(11/29,37.9
作者:陈应泰;李小钢;刘军;李剑锋;姜冠潮;王俊
来源:中国微创外科杂志 2007 年 7卷 2期