目的 探讨右美托咪定对腹腔镜手术患者围术期血儿茶酚胺及血流动力学的影响.方法 40例ASA为Ⅰ～Ⅱ级择期静吸复合全麻下行妇科腹腔镜卵巢肿瘤切除术,按就诊顺序编号,随机数字表随机分为右美托咪定组(D组,n=20)和对照组(C组,n=20).所有患者均不用术前药,D组在麻醉诱导插管前5 min静脉注射右美托咪定0.5 μg/kg,继以0.4 μg·kg-1·h-1持续泵注,C组静脉注射等容量的生理盐水.连接BioZ.com数字化无创血流动力学监测系统连续监测血流动力学变化,分别于麻醉前(T1),气管插管后1 min(T2),气腹后5 min(T3),气腹后15 min(T4),气腹后30 min(T5),解除气腹后5 min(T6)各时点,记录心率(heart rate, HR)、平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、心排血量(cardiac output, CO)、体循环阻力(systemic vascular resistance, SVR)、加速指数(acceleration index, ACI)、胸腔液体量(thoracic fluid content, TFC).同时检测2组患者麻醉前(T1)、气腹后30 min(T5)和解除气腹后5 min(T6)肾上腺素和去甲肾上腺素水平.结果 D组肾上腺素和去甲肾上腺素水平T5和T6时点变化不明显,与麻醉前差异无显著性(P>0.05);C组对应上述时点肾上腺素和去甲肾上腺素水平较麻醉前明显升高(P<0.05),与D组比较差异有显著性(P<0.05).D组MAP、CO、SV

作者：李煜；张永福；赖国忠；劳建新；王琼；陈金海

来源：中国微创外科杂志 2011 年 11卷 2期