目的 探讨胸、腹腔镜联合食管癌手术消化道不同重建径路术后的疗效.方法 回顾性分析2007年12月～ 2010年12月我院125例胸、腹腔镜联合食管癌手术的临床资料,其中94例经食管床径路(食管床组)、31例经胸骨后径路(胸骨后组)重建消化道,比较2组术中、术后情况.结果2组手术时间、淋巴结清扫数量、术中出血量、术后住院时间无明显差别(P＞0.05).2组围术期无死亡病例.食管床组术后吻合口漏发生率低于胸骨后组,但无统计学差异(4.3％v8.16.1％,x2=3.302,P=0.069),术后第1天胃肠减压液量明显多于胸骨后组[(306.0±151.7)ml vs.(118.6±76.9) ml,t=6.591,P=0.000],术后第1天胸引流液量明显少于胸骨后组[(306.4±195.7) ml vs.(419.0±257.6) ml,t=- 2.559,P=0.012].2组术后肺部感染、心房纤颤、胸腔积液等并发症发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 胸、腹腔镜联合食管癌手术消化道不同重建径路术后疗效差异不大,应综合病人个体化选择消化道重建径路.
作者：孔敏；陈保富；朱成楚；马德华；王春国；张波；叶加洪
来源：中国微创外科杂志 2011 年 11卷 12期
