目的 探讨全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗肺部疾病的价值. 方法 2008年1月～2011年1月,通过胸部3个微小切口行全电视胸腔镜下肺叶切除术156例,无须放置肋骨撑开器,不牵开肋骨,基本操作顺序与常规开胸肺叶切除相同.肺癌病人均清扫淋巴结. 结果 本组手术顺利,无围手术期严重并发症及死亡,手术时间(166 ±58)min,术中出血(210±108)ml,术后住院时间(8.3±3.0)d.术后病理诊断:肺部良性病变28例(17.9％),其中隐球菌感染16例,结核球7例,肺不张5例；肺部恶性肿瘤128例(82.1％),其中细支气管肺泡癌72例,腺癌26例,细支气管肺泡癌合并腺癌17例,鳞癌13例.156例术后随访3～36个月,平均13个月:28例良性疾病无远期感染性并发症；128例恶性肿瘤中,术后3年内发生远处转移6例,主要为脑、肾上腺转移；无死亡病例. 结论 全电视胸腔镜下肺叶切除术安全、有效.
作者：叶仕新；徐驰；刘道明；庄聪文；程先进；杨胜生；曾志勇
来源：中国微创外科杂志 2012 年 12卷 2期
