目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术的可行性、安全性.方法 我院共施行全胸腔镜下肺叶切除60例,其中施行右肺上叶切除15例,右肺中叶3例,右肺下叶16例,左肺上叶10例,左肺下叶16例,肺癌同时行纵隔及肺门淋巴结清扫.结果 全组60例患者中57例在全胸腔镜下顺利完成肺叶切除,3例因肺门血管解剖困难,术中出血中转开胸手术.术后病理诊断为肺癌38例,结核瘤10例,炎性假瘤4例,支气管扩张8例.手术时间65～320 min(218±42 min),术中出血量150～800 ml (260±285 ml),无严重并发症发生,无手术死亡.术后发生肺不张2例,经纤维支气管镜吸痰后好转;肺断面持续漏气3例,予延长胸腔闭式引流2周后,无漏气后拔管.术后住院时间10±14 d(10.6±3.2).结论 全胸腔镜下肺叶切除是一种安全、有效的微创手术方式,主要适用于周围性肺癌和肺部良性疾病.
作者：刘锋；许栋生；邹卫；王科平；曹磊
来源：临床肺科杂志 2012 年 17卷 12期
