目的 探讨自体桡动脉(radial artery,RA)在不停跳冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass graft,OPCABG)中应用的效果及安全性. 方法 回顾性分析我院2009年10月～2012年10月375例应用自体桡动脉(radial artery,RA)进行OPCABG的临床资料,对老年组(年龄≥60岁,n=184)及非老年组(年龄＜60岁,n=191)临床结果进行比较. 结果 375例平均搭桥(3.0±0.7)支,共使用392支RA,其中右冠状动脉系统307支,前降支系统37支,回旋支系统48支.术后RA移植物相关心电图改变发生15例,无围手术期心肌梗死发生,无RA取材并发症.住院死亡率老年组为1.1％(2/184),非老年组为1.0％ (2/191),2组比较无统计学差异(x2=0.000,P=1.000)；主动脉球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)使用率老年组为7.6％ (14/184),非老年组为6.3％(12/191),2组比较无统计学差异(x2=0.255,P=0.613)；老年组住院时间(21.8±9.3)d,与非老年组(21.8±8.6)d无统计学差异(t=0.000,P=1.000)；老年组移植血管数(3.1±0.7)支,与非老年组(3.1±0.7)支无统计学差异(t=0.000,P=1.000).273例随访3～ 36个月,(16.8±10.0)月,死亡5例,均为非心脏源性；23例术后残留心绞痛症状,均无心电图及影像学证据显示与RA移植物有关. 结论 自体RA在OPCABG中使用安全有效

作者：崔仲奇；万峰；解基严；赵鸿；张喆

来源：中国微创外科杂志 2013 年 13卷 5期