目的 探讨调棒技术在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)中应用的安全性与有效性.方法 回顾性分析2017年2月 ~2018年5月70例PTED资料,其中39例采用调棒技术穿刺置管(调棒组),31例采用常规穿刺置管(常规组),比较2组术中透视次数、通道建立时间、手术时间及术后住院时间.疗效评估采用疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),优良率评定采用改良MacNab标准.结果 2组均顺利完成手术,随访12个月以上.与常规组比较,调棒组术中透视次数少[(15.2±4.0)次vs.(21.1±5.7)次,t=-5.006,P=0.000],通道建立时间短[(19.7±4.8)min vs.(31.2±7.9)min,t=-7.548,P=0.000],手术时间短[(51.2±9.9)min vs.(62.3±10.4)min,t=-4.592,P=0.000].2组术后VAS、ODI均较术前明显改善(P<0.05).2组术后住院时间、VAS、ODI及优良率差异无显著性(P>0.05).结论 与常规穿刺置管相比,调棒技术有效降低PTED的穿刺难度,减少射线暴露及手术时间.
作者:徐峰;伍搏宇;席金涛;赵东东;黄壁旺;姚志鹏;杨赛
来源:中国微创外科杂志 2020 年 20卷 4期